《五臟風寒積聚病脈證并治第十一》



論二首,脈證十七條,方二首。
肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。肺中寒,吐濁涕。肺死臟,浮之虛,按之弱如葱葉,下無根者死。
肝中風者,頭目瞤,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘。肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出也。肝死臟,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者死。肝著,其人(當)〔常〕欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋復花湯主之。
心中風者,翕翕發熱,不能起,心中饑,食即嘔吐。心中寒者,其人苦病心如噉蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。心傷者,其人勞倦即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳,其脈弦,此為心臟傷所致也。心死臟,浮之實,如麻豆,按之益躁疾者死。
邪哭使魂魄不安者,血氣少也;血氣少者屬於心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。
脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮目瞤瞤而短氣。脾死臟,浮之大堅,按之如覆盃潔潔,狀如搖者死。
趺陽脈浮而濇,浮則(胸)〔胃〕氣強,濇則小便數,浮濇相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。
麻子仁丸方:
麻子仁二升,芍藥半斤,枳實一斤,大黃一斤,厚朴一尺,杏仁一升。
右六味,末之,煉蜜和丸梧子大,飲服十丸,日三,以知為度。
腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣裏冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,(乾)〔甘〕姜苓朮湯主之。
甘草乾姜茯苓白朮湯方:
甘草:白朮各二兩,乾姜、茯苓各四兩。
右四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。
腎死臟,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者死。
問曰:三(噍)〔焦〕竭部,上(噍)〔焦〕竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦,氣未和,不能消穀,故能噫耳。下焦竭,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。
師曰:熱在上焦者,因欬為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血,有熱者必痔。
問曰:病(者)〔有〕積、有聚、有䅽氣,何謂也?師曰:積者藏病也,終不移;聚者府病也,發作有時,展轉痛移,為可治;䅽氣者脅下痛,按之則愈,復發為䅽氣。諸積大法,脈來細而附骨者,乃積也。寸口積在胸中;微出寸口,積在喉中;關上積在臍傍;上關上,積在心下;微下關,積在少腹。尺中,積在氣衝。脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出,積在中央,各以其部處之。