〈本藏〉第四十七



47本藏第四十七
47.1黃帝問于歧伯曰:人之血氣精神者,所以奉生而周于性命者也。經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司關闔者也。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。是故血和則經脈流行,營覆陰陽,筋骨勁強,關節清利矣。衛氣和則分肉解利,皮膚調柔,腠理緻密矣。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒溫和則六府化穀,風痺不作,經脈通利,肢節得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血氣魂魄者也。六府者,所以化水穀而行津液者也。此人之所以具受于天也,無愚智賢不肖,無以相倚也。然有其獨盡天壽,而無邪僻之病,百年不衰,雖犯風雨卒寒大暑,猶有弗能害也。有其不離屏蔽室內,無怵(愓)〔惕〕之恐,然猶不免於病,何也,願聞其故。歧伯對曰:窘乎哉問也。五藏者,所以參天地,副陰陽,而連四時,化五節者也。五藏者,固有小大高下堅脆端正偏傾者,六府亦有小大長短厚薄結直緩急,凡此二十五者,各不同,或善或惡,或吉或凶,請言其方。
47.2.1心小則安,邪弗能傷,易傷以憂。心大則憂不能傷,易傷于邪。心高則滿于肺中,悗而善忘,難開以言。心下則藏外,易傷于寒,易恐以言。心堅則藏安守固,心脆則善病消癉熱中,心端正則和利難傷,心偏傾則操持不一,無守司也。
47.2.2肺小則少飲,不病喘喝。肺大則多飲,善病胸痺喉痺逆氣。肺高則上氣肩息欬。肺下則居賁迫肺,善脅下痛。肺堅則不病欬上氣。肺脆則苦病消癉易傷。肺端正則和利難傷。肺偏傾則胸偏痛也。
47.2.3肝小則藏安,無脅下之病。肺大則逼胃迫咽,迫咽則苦膈中,且脅下痛。肝高則上支賁切脅悗為息賁。肝下則逼胃,脅下空,脅下空則易受邪。肝堅則藏安難傷。肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷。肝偏傾則脅下痛也。
47.2.4脾小則藏安,難傷于邪也。脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行。脾高則䏚引季脅而痛。脾下則下加于大腸,下加于大腸則藏苦受邪,脾堅則藏安難傷。脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷。脾偏傾則善滿善脹也。
47.2.5腎小則藏安難傷。腎大則善病腰痛,不可以俛仰,易傷以邪。腎高則苦背膂痛,不可以俛仰。腎下則腰尻痛,不可以俛仰,為狐疝。腎堅則不病腰背痛。腎脆則善病消癉易傷。腎端正則和利難傷。腎偏傾則苦腰尻痛也。凡此二十五變者,人之所苦常病。
47.3.1黃帝曰:何以知其然也。歧伯曰:赤色小理者,心小。麤理者,心大。無𩩲者,心高。𩩲小短舉者,心下。𩩲長者,心下堅。𩩲弱小以薄者,心脆。𩩲直下不舉者,心端正。𩩲倚一方者,心偏傾也。
47.3.2白色小理者,肺小。麤理者,肺大。巨肩反膺陷喉者,肺高。合腋張脅者,肺下。好肩背厚者,肺堅。肩背薄者,肺脆。背膺厚者。肺端正。脅偏踈者,肺偏傾也。
47.3.3青色小理者,肝小。麤理者,肝大。廣胸反骹者,肝高。合脅兔骹者,肝下。胸脅好者,肝堅。脅骨弱者,肝脆。膺腹好相得者,肝端正。脅骨偏舉者,肝偏傾也。
47.3.4黃色小理者,脾小。麤理者,脾大。揭脣者,脾高。脣下縱者,脾下。脣堅者,脾堅。脣大而不堅者,脾脆。脣上下好者,脾端正。脣偏舉者,脾偏傾也。
47.3.5黑色小理者,腎小。麤理者,腎大。高耳者,腎高。耳後陷者,腎下。耳堅者,腎堅。耳薄不堅者,腎脆。耳好前居牙車者,腎端正。耳偏高者,腎偏傾也。凡此諸變者,持則安,減則病也。
47.3.6帝曰:善。然非余之所問也。願聞人之有不可病者,至盡天壽,雖有深憂大恐,怵(愓)〔惕〕之志,猶不能減也。甚寒大熱,不能傷也。其有不離屏蔽室內,又無怵(愓)〔惕〕之恐,然不免于病者,何也,願聞其故。歧伯曰:五藏六府,邪之舍也,請言其故。五藏皆小者,少病,苦燋心,大愁憂。五藏皆大者,緩于事,難使以憂。五藏皆高者,好高舉措。五藏皆下者,好出人下。五藏皆堅者,無病。五藏皆脆者,不離于病。五藏皆端正者,和利得人心。五藏皆偏傾者,邪心而善盜,不可以為人,平反覆言語也。
47.4.1黃帝曰:願聞六府之應。歧伯荅曰:肺合大腸,大腸者,皮其應。心合小腸,小腸者,脈其應。肝合膽,膽者,筋其應。脾合胃,胃者,肉其應。腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其應。
47.4.2黃帝曰:應之奈何。歧伯曰:肺應皮,皮厚者,大腸厚,皮薄者,大腸薄,皮緩腹裏大者,大腸大而長,皮急者,大腸急而短,皮滑者,大腸直,皮肉不相離者,大腸結。
47.4.3心應脈,皮厚者,脈厚,脈厚者,小腸厚。皮薄者,脈薄。脈薄者,小腸薄。皮緩者,脈緩,脈緩者,小腸大而長。皮薄而脈沖小者,小腸小而短。諸陽經脈皆多紆屈者,小腸結。
47.4.4脾應肉,肉䐃堅大者,胃厚。肉䐃麼者,胃薄。肉䐃小而麼者,胃不堅。肉䐃不稱身者,胃下,胃下者,下管約不利。肉䐃不堅者,胃緩。肉䐃無小裏累者,胃急。肉䐃多少裏累者,胃結。胃結者,上管約不利也。
47.4.5肝應爪,爪厚色黃者,膽厚。爪薄色紅者,膽薄。爪堅色青者,膽急。爪濡色赤者,膽緩。爪直色白無約者,膽直。爪惡色黑多紋者,膽結也。
47.4.6腎應骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚。麤理薄皮者,三焦膀胱薄。踈腠理者,三焦膀胱緩。皮急而無毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而麤者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱結也。
47.4.7黃帝曰:厚薄美惡皆有形,願聞其所病。歧伯荅曰:視其外應,以知其內藏,則知所病矣。