〈衛氣(夫)〔失〕常〉第五十九



59衛氣(夫)〔失〕常第五十九
59.1黃帝曰:衛氣之留于腹中,搐積不行,苑蘊不得常所,使人肢脅胃中滿,喘呼逆息者,何以去之。伯高曰:其氣積于胸中者,上取之。積于腹中者,下取之。上下皆滿者,傍取之。黃帝曰:取之奈何。伯高對曰:積于上,寫人迎天突喉中。積于下者,寫三里與氣街。上下皆滿者,上下取之,與季脅之下一寸。重者,雞足取之,診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。黃帝曰:善。
59.2黃帝問于伯高曰:何以知皮肉氣血筋骨之病也。伯高曰:色起兩眉薄澤者,病在皮。脣色青黃赤白黑者,病在肌肉。營氣濡然者,病在血氣。目色青黃赤白黑者,病在筋。耳焦枯,受塵垢,病在骨。黃帝曰:病形何如,取之奈何。伯高曰:夫百病變化,不可勝數,然皮有部,肉有柱,血氣有輸,骨有屬。黃帝曰:願聞其故。伯高曰:皮之部,輸于四末。肉之柱,在臂脛諸陽分肉之間,與足少陰分間。血氣之輸,輸于諸絡,氣血留居則盛而起。筋部無陰無陽,無左無右,候病所在。骨之屬者,骨空之所以受益而益腦髓者也。黃帝曰:取之奈何。伯高曰:夫病變化,浮沉深淺,不可勝窮,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。
59.3黃帝問于(歧伯)〔伯高〕曰:人之肥瘦大小寒溫,有老壯少小,別之奈何。伯高對曰:人年五十已上為老,二十已上為壯,十八已上為少,六歲已上為小。黃帝曰:何以度知其肥瘦。伯高曰:人有肥有膏有(內)〔肉〕。黃帝曰:別此奈何。伯高曰:膕(內)〔肉〕堅,皮滿者,肥。膕(內)〔肉〕不堅,皮緩者,膏。皮(內)〔肉〕不相離者,肉。黃帝曰:身之寒溫何如。伯高曰:膏者,其肉淖而麤理者,身寒。細理者,身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,麤理者寒。黃帝曰:其肥瘦大小奈何。伯高曰:膏者,多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大。脂者,其身收小。黃帝曰:三者之氣血多少何如。伯高曰:膏者,多氣,多氣者,熱,熱者,耐寒。肉者,多血則充形,充形則平。脂者,其血清,氣滑少,故不能大。此別于眾人者也。黃帝曰:眾人奈何。伯高曰:眾人皮肉脂膏,不能相加也,血與氣,不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。黃帝曰:善。治之奈何。伯高曰:必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而後調之,治無失常經。是故膏人縱腹垂腴,肉人者,上下容大,脂人者,雖脂不能大者。