〈九鍼論〉第七十八



78九鍼論第七十八
78.1黃帝曰:余聞九鍼於夫子,眾多博大矣,余猶不能寤,敢問九鍼焉生,何因而有名。歧伯曰:九鍼者,天地之大數也,始於一而終於九,故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法時,五以法音,六以法律,七以法星,八以法風,九以法野。黃帝曰:以鍼應九之數,奈何。歧伯曰:夫聖人之起,天地之數也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鍾數焉,以鍼應數也。
78.2一者,天也,天者,陽也,五藏之應天者肺,肺者,五藏六府之蓋也,皮者,肺之合也,人之陽也,故為之治鍼,必以大其頭而銳其末,令無得深入而陽氣出。二者,地也,人之所以應土者,肉也,故為之治鍼,必筩其身而員其末,令無得傷肉分,傷則氣得竭。三者,人也,人之所以成生者,血脈也,故為之治鍼,必大其身而員其末,令可以按脈勿陷,以致其氣,令邪氣獨出。四者,時也,時者,四時八風之客於經絡之中,為瘤病者也,故為之治鍼,必筩其身而鋒其末,令可以寫熱出血,而痼病竭。五者,音也,音者,冬夏之分,分於子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿者也,故為之治鍼必令其末如劍鋒,可以取大膿。六者,律也,律者,調陰陽四時而合十二經脈,虛邪客於經絡而為暴痺者也,故為之治鍼,必令尖如氂,且員且銳,中身微大,以取暴氣。七者,星也,星者,人之七竅,邪之所客於經,而為痛痺,舍於經絡者也,故為之治鍼,令尖如蚊䖟喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出鍼而養者也。八者,風也,風者,人之股肱八節也,八正之虛風,八風傷人,內舍於骨解腰脊節腠理之間,為深痺也,故為之治鍼,必長其身,鋒其末,可以取深邪遠痺。九者,野也,野者,人之節解皮膚之間也,淫邪流溢於身,如風水之狀,而溜不能過於機關大節者也,故為之治鍼,令尖如挺,其鋒微員,以取大氣之不能過於關節者也。
78.3黃帝曰:鍼之長短有數乎。歧伯曰:一曰鑱鍼者,取法於巾鍼,去末寸半,卒銳之,長一寸六分,主熱在頭身也。二曰員鍼,取法於絮鍼,筩其身而卯其鋒,長一寸六分,主治分間氣。三曰鍉鍼,取法於黍粟之銳,長三寸半,主按脈取氣,令邪出。四曰鋒鍼,取法於絮鍼,筩其身鋒其末,長一寸六分,主癰熱出血。五曰鈹鍼,取法於劍鋒,廣二分半,長四寸,主大癰膿,兩熱爭者也。六曰員利鍼,取法於氂鍼,微大其末,反小其身,令可深內也,長一寸六分,主取癰痺者也。七曰毫鍼,取法於毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痺在(終)〔絡〕者也。八曰長鍼,取法於綦鍼,長七寸,主取深邪遠痺者也。九曰大鍼,取法於鋒鍼,其鋒微員,長四寸,主取大氣不出關節者也,鍼形畢矣。此九鍼大小長短法也。
78.4黃帝曰:願聞身形,應九野,奈何。歧伯曰:請言身形之應九野也,左足應立春,其日戊寅己丑。左脅應春分,其日乙卯。左(毛)〔手〕應立夏,其日戊辰己巳。膺喉首頭應夏至,其日丙午。右手應立秋,其日戊申己未。右脅應秋分,其日辛酉。右足應立冬,其日戊戌己亥。腰尻下竅應冬至,其日壬子。六府膈下三藏應中州,其大禁,大禁太一所在之日,及諸戊己。凡此九者,善候八正所在之處,所主左右上下,身體有癰腫者,欲治之,無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。
78.5.1形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺。形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。形樂志樂,病生於肉,治之以鍼石。形苦志苦,病生於咽喝,治之以甘藥。形數驚恐,筋脈不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥,是謂形。
78.5.2五藏氣,心主噫,肺主欬,肝主語,脾主吞,腎主欠。六府氣,膽為怒,胃為氣逆噦,大腸小腸為泄,膀胱不約為遺溺,下焦溢為水。五味,酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,鹹入腎,淡入胃,是謂五味。五并,精氣并肝則憂,并心則喜,并肺則悲,并腎則恐,并脾則畏,是謂五精之氣,并於藏也。五惡,肝惡風,心惡熱,肺惡寒,腎惡燥,脾惡濕,此五藏氣所惡也。五液,心主汗,肝主泣,肺主涕,腎主唾,脾主涎,此五液所出也。五勞,久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,此五久勞所病也。五走,酸走筋,辛走氣,苦走血,鹹走骨,甘走肉,是謂五走也。五裁,病在筋,無食酸,病在氣,無食辛,病在骨,無食鹹,病在血,無食苦,病在肉,無食甘,口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。五發,陰病發於骨,陽病發於血,以味發於氣,陽病發於冬,陰病發於夏。五邪,邪入於陽,則為狂,邪入於陰,則為血痺,邪入於陽,轉則為癲疾,邪入於陰,轉則為瘖,陽入之於陰,病靜,陰出之於陽,病喜怒。五藏,心藏神肺藏魄,肝藏魂。脾藏意,腎藏精志也。五主,心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肌,腎主骨。
78.5.3陽明多血多氣,太陽多血少氣,少陽多氣少血,太陰多血少氣,厥陰多血少氣,少陰多氣少血,故曰:刺陽明出血氣,刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出血惡氣,刺厥陰出血惡氣,刺少陰出氣惡血也。足陽明太陰為表裏,少陽厥陰為表裏,太陽少陰為表裏,是謂足之陰陽也。手陽明太陰為表裏,少陽心主為表裏,太陽少陰為表裏,是謂手之陰陽也。