卷第二




平三關陰陽二十四氣脈第一


左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也。苦臍痺,小腹中有疝瘕,王月即冷上搶心。刺手心主經,治陰。心主在掌後橫理中。
左手關前寸口陽實者,小腸實也。苦心下急痺,小腸有熱,小便赤黃。刺手太陽經,治陽。太陽在手小指外側,本節陷中。
左手關前寸口陰絕者,無心脈也。苦心下毒痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛。刺手太陽經,治陽。
左手關前寸口陰實者,心實也。苦心下有水氣,憂恚發之。刺手心主經,治陰。
左手關上陽絕者,無膽脈也。苦膝疼,口中苦,瞇目,善畏,如見鬼狀,多驚少力。刺足厥陰經,治陰。在足大指間,或刺三毛中。左手關上陽實者,膽實也。苦腹中實不安,身軀習習也。刺足少陽經,治陽,在足上第二指本節後一寸。
左手關上陰絕者,無肝脈也。苦癃,遺溺,難言,脇下有邪氣,善吐,吐刺足少陽經,治陽。
左手關上陰實者,肝實也。苦肉中痛,動善轉筋。刺足厥陰經,治陰。左手關後尺中陽絕者,無膀胱脈也。苦逆冷,婦人月使不調,三月則閉,男子失精,尿有餘瀝。刺足少陰經,治陰。在足內踝下動脈。
左手關後尺中陽實者,膀胱實也。苦逆冷,脇下有邪氣,相引痛。刺足太陽經,治陽。在足小指外側本節後陷中。
左手關後尺中陰絕者,無腎脈也。苦足下熱,兩髀裏急,精氣竭少,勞倦所致。刺足太陽經,治陽。
左手關後尺中陰實者,腎實也。苦恍惚健忘,目視䀮䀮,耳聾悵悵善鳴。刺足少陰經,治陰。
右手關前寸口陽絕者,無太腸脈也。苦少氣,心下有水氣,立秋節即欬。刺手太陰經,治陰。在魚際間。
右手關前寸口陽實者,大腸實也。苦腸中切痛,如錐刀所刺,無休息時,刺手陽明經,治陽。在手腕中。
右手關前寸口陰絕者,無肺脈也。苦短氣欬逆。喉中塞,噫逆,刺手陽明經,治陽。
右手關前寸口陰實者,肺實也。苦少氣,胸中滿,彭彭與肩相引,刺手太陰經,治陰。
右手關上陽絕者,無胃脈也。苦吞酸,頭痛,胃中有冷,刺足太陰經,治陰。在足大指本節後一寸。
右手關上陽實者,胃實也,苦腸中伏伏。不思食物,得食不能消。刺足陽明經,治陽。在足上動脈。
右手關上陰絕者,無脾脈也。苦少氣下利,腹滿身重,四肢不欲動,善嘔。刺足陽明經,治陽。
右手關上陰實者,脾實也。苦腸中伏伏如堅狀,大便難。刺足太陰經,治陰。
右手關後尺中陽絕者,無子戶脈也。苦足逆塞,絕產,帶下,無子,陰中寒。刺足少陰經,治陰。
右手關後尺中陽實者,膀胱實也。苦少腹滿,引腰痛。刺足太陽經,治陽。
右手關後尺中陰絕者,無腎脈也。苦足逆冷上搶,胸痛,夢入水見鬼,善厭寐,黑色物來掩人上。刺足太陽經,治陽。
右手關後尺中陰實者,腎實也。苦骨疼,腰脊痛,內寒熱。刺足少陰經,治陰。
右脈二十四氣事。


心實


左手寸口人迎以前脈陰實者,手厥陰經也。病苦閉,大便不利,腹滿,四肢重,身熱,苦胃脹。刺三里。


心虛


左手寸口人迎以前脈陰虛者,手厥陰經也。病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,心如寒,狀恍惚。


小腸實


左手寸口人迎以前脈陽實者,手太陽經也。病苦身熱,熱來去,汗出而煩,心中滿,身重,口中生瘡。


小腸虛


左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經也。病苦顱際偏頭痛,耳頰痛。


心、小腸俱實


左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者,手少陰與太陽經俱實也。病苦頭痛,身熱,大便難,心、腹煩滿,不得臥,以胃氣不轉,水榖實也。


心、小腸俱虛


左手寸口人迎以前脈陰陽俱虛者,手少陰與太陽經俱虛也。病苦,洞泏,苦寒少氣,四胑寒,腸澼。


肝實


左手關上脈陰實者,足厥陰經也。病苦心下堅滿,常兩脇痛,自忿忿如怒狀。


肝虛


左手關上脈陰虛者,足厥陰經也。病苦脇下堅,寒熱,腹滿,不欲飲食,腹脹,悒悒不樂。婦人月經不利,腰腹痛。


膽實


左手關上脈陽實者,足少陽經也。病苦腹中氣滿,飲食不下,咽乾,頭重痛,灑灑惡寒,脇痛。


膽虛


左手關上脈陽虛者,足少陽經也。病苦眩,厥,痿,足指不能搖,躄,坐不能起,僵仆,目黃,失精,䀮䀮。


肝、膽俱實


左手關上脈陰陽俱實者,足厥陰與少陽經俱實也。病苦胃脹嘔逆,食不消。


肝、膽俱虛


左手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也。病苦恍惚,尸厥不知人,妄見,少氣不能言,時時自驚。


賢實


左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦膀胱脹閉,少腹與腰脊相引痛。
左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦舌燥,咽腫,心煩,嗌乾,胸脇時痛,喘欬汗出,小腹脹滿,腰背彊急,體重骨熱,小便赤黃,好怒好忘,足下熱疼,四肢黑,耳聾。


腎虛


左手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病苦心中悶,下重,足腫不可以按地。


膀胱實


左手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。病苦逆滿,腰中痛不可俛仰,勞也。


膀胱虛


左手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病苦腳中筋急,腹中痛引腰背,不可屈伸,轉筋,惡風,偏枯,腰痛,外踝後痛。


腎、膀胱俱實


左手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也。病苦脊彊,反折戴眼,氣上搶心,脊痛不能自反側。


腎、膀胱俱虛


左手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病苦小便利,心痛背寒,時時少腹滿。


肺實


右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也。病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,咽中塞,如欲嘔狀。


肺虛


右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也。病苦少氣不足以息,嗌乾不朝津液。


大腸實


右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也。病苦腹滿,善喘欬,面赤身熱,喉咽中如核狀。


大腸虛


右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經也。病苦胸中喘,腸鳴,虛渴,脣口乾,目急,善驚,泄白。


肺、大腸俱實


右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實虛。病苦頭痛目眩,驚狂,喉痺痛,手臂捲,脣吻不收。


肺、大腸俱虛


右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也。病苦耳鳴嘈嘈,時妄見光明,情中不樂,或如恐怖。


脾實


右手關上脈陰實者,足太陰經也。病苦足寒,脛熱,腹脹滿煩擾不得臥。


脾虛


右手關上脈陰虛者,足太陰經也。病苦泄注,腹滿氣逆,霍亂嘔吐,黃疸,心煩不得臥,腸鳴。


胃實


右手關上脈陽實者,足陽明經也。病苦腹中堅痛而熱,汗不出如溫瘧,脣口乾,善噦,乳癰,缺盆腋下腫痛。


胃虛


右手關上脈陽虛者,足陽明經也。病苦脛寒不得臥,惡寒灑灑,目急,腹中痛,虛鳴,時寒時熱,脣口乾,面目浮腫。


脾、胃俱實


右手關上脈陰陽俱實者,足太陰與陽明經俱實也。病苦脾脹,腹堅,搶脇下痛,胃氣不轉,大便難,時反泄利,腹中痛上衝肺肝,動五藏,立喘鳴,多驚,身熱汗不出,喉痺,精少。


脾、胃俱虛


右手關上脈陰陽俱虛者,足太陰與陽明經俱虛也。病苦胃中如空狀,少氣不足以息,四逆寒,泄注不巳。


腎實


右手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦痺,身熱,心痛,脊脇相引痛,足逆,熱煩。


腎虛


右手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病苦足脛小弱,惡風寒,脈代絕,時不至,足寒,上重下輕,行不可以按地,少腹脹滿,上搶胸脇痛引肋下。


膀胱實


右手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。病苦轉胞,不得小便,頭眩痛,煩滿,脊背彊。


膀胱虛


右手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病苦肌肉振動,腳中筋急,耳聾,忽忽不聞,惡風颼颼作聲。


腎、膀胱俱實


右手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也。病苦癲疾,頭重與目相引痛厥欲起走,反眼,大風,多汗。


腎、膀胱俱虛


右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病苦心痛,苦下重不自收,篡反出,時時苦洞泄,寒中泄,腎心俱痛。
一說云:腎有左右,而膀胱無二。今用當以左腎合膀胱,右腎合三焦。


平三關病候并治宜第三


寸口脈浮,中風,發熱,頭痛,宜服桂枝湯、葛根湯,針風池、風府,向火灸身,摩治風膏,覆令汗出。
寸口脈緊,苦頭痛骨肉疼,是傷寒。宜服麻黃湯發汗,針眉衝、顳顬,摩治傷寒膏。
寸口脈微,苦寒,為衂,宜服五味子湯,摩茱萸膏,令汗出。
寸口脈數,即為吐。以有熱在胃管,熏胸中。宜服藥吐之,及針胃管,服除熱湯。若是傷寒七八日至十日,熱在中,煩滿渴者,宜服知母湯。
寸口脈緩,皮膚不仁,風寒在肌肉,宜服防風湯,以藥薄熨之,摩以風膏,灸諸治風亢。
寸口脈滑,陽實,胸中壅滿,吐逆,宜服前胡湯,針太陽、巨關,瀉之。
寸口脈絃,心下愊愊,微頭痛,心下有水氣,宜服甘遂圓,針期門,瀉之。
寸口脈弱,陽氣,虛自汗出而短氣,宜服茯苓湯、內補散,適飲食消息,勿極勞,針胃管補之。
寸口脈澀,是胃氣不足。宜服乾地黃湯,自養,調和飲食,針三里,補之。
寸口脈芤,吐血。微芤者,衂血。空虛,去血故也。宜服竹皮湯、黃土湯,灸膻中。
寸口脈伏,胸中逆氣,噎塞不通,是胃中冷氣上衝心胸。宜服前胡湯、大三建圓,針巨闕、上管,灸膻中。
寸口脈沉,遲中引脇痛,胸中有水氣。宜服澤漆湯,針巨闕,瀉之。
寸口脈濡,陽氣弱,自汗出,是虛損病。宜服乾地黃湯、著預圓、內補散、牡蠣散并粉,針太衝,補之。
寸口脈遲,上焦有寒,心痛咽酸,吐酸水。宜服附子湯、生薑湯,調和飲食以煖之。
寸口脈實,即生熱,在脾肺,嘔逆氣塞。虛,即生寒,在脾胃,食不消化。有熱,即宜服竹葉湯葛根湯。有寒,宜服茱萸圓、生薑湯。
寸口脈細,發熱吸吐。宜服黃苓龍膽湯,吐不止,宜服橘皮桔梗湯,灸中府。
寸口脈洪大,胸脇滿,宜服生薑湯、白薇圓,亦可紫菀湯下之,針上管、期門、章門。
右上部寸口十七條。
關脈浮,腹滿不欲食。浮為虛滿,宜服平胃圓,茯苓湯,生薑前胡湯,針胃管,先瀉後補之。
關脈緊,心下苦滿,急痛。脈緊者為實,宜服茱萸當歸湯,又大黃湯,兩治之良。針巨闕、下管,瀉之。
關脈微,胃中冷,心下拘急,宜服附子湯、生薑湯、附子圓,針巨闕,補之。
關脈數,胃中有客熱。宜服知母圓,除熱湯,針巨闕、上管,瀉之。
關脈緩,其人不欲食,此胃氣不調,脾胃不足。宜服平胃圓,補脾湯,針章門,補之。
關脈滑,胃中有熱。滑為熱實,以氣滿故不欲食,食即吐逆。宜服紫菀湯下之,大平胃圓,針胃管,瀉之。
關脈絃,胃中有寒,心下厥逆,此以胃氣虛故爾。宜服茱萸湯,溫調飲食,針胃管,補之。
關脈弱,胃氣虛,胃中有客熱,脈弱為虛熱作病,其說云:有熱不可大攻之,熱去則寒起。正宜服竹葉湯,針胃管,補之。
關脈濇,血氣逆冷。脈濇為血虛,以中焦有微熱。宜服乾地黃湯,內補散,針足太衝上,補之。
關脈芤,大便去血數斗者,以膈輸傷故也。宜服生地黃并生竹皮湯,灸膈輸。若重下去血者,針關元,甚者,宜服龍骨圓,必愈。
關脈伏,中焦有水氣,溏泄。宜服水銀圓,針關元,利小便,溏泄便止。
關脈沉,心下有冷氣,苦滿吞酸。宜服白薇茯苓圓,附子湯,針胃管,補之。
關脈濡,苦虛冷,脾氣弱,重下病,宜服赤石脂湯,女萎圓,針關元,補之。
關脈遲,胃中寒。宜服桂枝圓,茱萸湯,針胃管,補之。
關脈實,胃中痛。宜服梔子湯,茱萸鳥頭圓,針胃管,補之。
關脈牢,脾胃氣塞,盛熱,即腹滿響響。宜服紫菀圓,瀉脾圓,針灸胃管,瀉之。
關脈細,虛腹滿。宜服生薑茱萸蜀椒湯,白薇圓,針灸三管。
關脈洪,胃中熱,必煩滿,宜服平胃圓,針胃管,先瀉後補之。
右中部關脈十八條。
尺脈浮,下熱風,小便難。宜服瞿麥湯,滑石散、針橫骨、關元,瀉之。
尺脈緊,臍下痛。宜服當歸湯,灸天樞,針關元,補之。
尺脈薇,厥逆,小腹中拘急,有寒氣。宜服小建中湯,針氣海。
尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃。宜服雞子湯,白魚散、針橫骨,瀉之。
尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有餘瀝。宜服滑石湯,瞿麥散,針橫骨,瀉之。
尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利,男子尿血,宜服樸消煎、大黃湯,下去經血,鍼關元,瀉之。
尺脈絃,小腹疼,小腹及腳中拘急。宜服建中湯、當歸湯,針血海,瀉之。
尺脈弱,陽氣少,發熱骨煩。宜服前胡湯、乾地黃湯、茯苓湯,針關元,補之。
尺脈濇,足脛逆冷,小便赤。宜服附子四逆湯,針足太衝,補之。
尺脈芤,下焦虛,小便去血。宜服竹皮生地黃湯,炙丹田、關元、亦針補之。
尺脈伏,小腹痛,癥疝,水榖不化。宜服大平胃圓、桔梗圓,針關元,補之。
尺脈沉,腰背痛。宜服腎氣圓,針京門,補之。
尺脈濡,苦小便難。宜服瞿麥湯、白魚散,針關元,瀉之。
尺脈遲,下焦有寒。宜服桂枝圓,針氣海、關元,補之。
尺脈實,小腹痛,小便不禁。宜服當歸湯加大黃一兩,以利大便,針關元,補之,止小便。
尺脈牢,腹滿,陰中急。宜服葶藶子茱萸圓,針丹田、關元、中極。
右下部尺脈十六條。
平奇經八脈病第四


平奇經八脈病第四


脈有奇經八脈者,何謂也?然:有陽維、陰維,有陽蹻、陰蹻、有衝,有督,有任,有帶之脈。凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經八脈也。經有十二、絡有十五,凡二十七氣,相隨上下,何獨不拘於經也?然:聖人圖設溝渠,通利水道,以備不虞。天雨降下,溝渠溢滿,滂沛妄行,當此之時,聖人不能復圖也。此絡脈流溢,諸經不能復拘也。
奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何繫也?然:陽維者起於諸陽之會,陰維者起於諸陰之交。陽維、陰維者,維絡于身,溢畜不能環流溉灌諸經者也。陽蹻者起於跟中,循外踝而上行入風池。陰蹻者亦起於跟中,循內踝而上行至咽喉,交貫衝脈。衝脈者起於關元,循腹裏,直上至咽喉中。督脈者起於下極之輸,並於脊裏,循背,上至風府。衝脈者陰脈之海也。督脈者陽脈之海也。任脈者起於胞門、子戶、夾臍上行至胸中。帶脈者起於季肋,回身一周。此八者,皆不系於十二經,故曰奇經八脈者也。奇經之為病何如?然:陽維維於陽,陰維維於陰。陰陽不能相維,悵然失志,容容不能自收持帶。陽維為病,苦寒熱;陰維為病,苦心痛。陰蹻為病,陽緩而陰急。陽蹻為病,陰緩而陽急。衝之為病,逆氣而裏急。督之為病,脊彊而厥。任之為病,其內苦結,男子為七疝,女子為瘕聚。帶之為病,苦腹滿,腰容容若坐水中狀。此奇經八脈之為病也。
診得陽維脈浮者,蹔起目眩,陽盛實,苦肩息,灑灑如寒。
診得陰維脈沉大而實者,苦胸中痛,脇下支滿,心痛。
診得陰維如貫珠者,男子兩脇實,腰中痛,女子陰中痛,如有瘡狀。
診得帶脈左右繞臍腹腰脊痛,衝陰股也。
兩手脈,浮之俱有陽,沉之俱有陰,陰陽皆實盛者,此為衝督之脈也。衝督之脈者,十二經之道路也。衝督用事,則十二經不復朝於寸口,其人皆苦恍惚狂疑。不者,必當由豫有兩心也。兩手陽脈浮而細微綿綿不可知,俱有陰脈,亦復細綿綿,此為陰蹻陽蹻之脈也。此家曾有病鬼魅風死,苦恍惚亡人為禍也。
診得陽蹻病拘急,陰蹻病緩。
尺寸俱浮,直上直下,此為督脈。腰背強病,不得俛仰,大人癲病,小人風癇疾。
脈來中央浮,直上下痛者,督脈也。動苦腰背膝寒,大人癲,小兒癇也。炙頂上三圓,正當頂上。
尺寸脈俱牢,直上直下,此為衝脈。胸中有寒疝也。
脈來中央堅實,徑至關者,衝脈也。動苦少腹痛,上搶心,有瘕疝,絕孕,遺失溺,脇支滿煩也。橫寸口邊丸丸,此為任脈。苦腹中有氣如指,上搶心,不得俛仰,拘急。脈來緊細實長至關者,任脈也。動苦少腹繞臍下,引橫骨,陰中切痛,取臍下三寸。