卷第六




肝足厥陰經病證第一


肝氣虛則恐,實則怒。肝氣虛則夢見園苑生草,得其時則夢伏樹下不敢起。肝氣盛則夢怒,厥氣客於肝,則夢山林樹木。
病在肝,平旦慧,下晡盛,夜半靜。
病先發於肝者,頭目眩,脇痛支滿。一日之脾,閉塞不通,身痛體重。二日之胃而腹脹,三日之腎,少腹腰脊痛,脛痠。十日不巳,死。冬日入,夏早食。肝脈搏堅而長,色不青,當病墜墮,若搏,因血在脇下,令人喘逆。若耎而散,其色澤者,當病溢飲。溢飲者,濕暴多飲,而溢入肌皮,腸胃之外也。
肝脈沉之而急,浮之亦然,苦脇下痛,有氣支滿引少腹而痛。時小便難,苦目眩頭痛,腰背痛,足為逆寒,時癃。女人月使不來,時亡時有,得之少時,有所墜墮。
青,脈之至也。長而左右彈,診曰有積氣在心下,支胠,名曰肝痺。得之寒濕,與疝同法,腰痛、足清、頭痛。
肝中風者,頭目瞤,兩脇痛,行常傴,令人嗜甘如阻歸狀。
肝中寒者,其人洗洗惡寒,翕翕發熱,面翕然赤,熱熱有汗,胸中煩熱。肝中寒者,其人兩臂不舉,舌本燥,善太息,胸中痛,不得轉側。時盜汗,欬,食巳吐其汁。肝主胸中喘,怒罵。其脈沉,胸中義窒,欲令人推按之,有熱,鼻窒。
凡有所墜墮,惡血留內,苦有所大怒,氣上而不能下,積於左脇下則傷肝。肝傷者,其人脫肉,又臥,口欲得張,時時手足青,目瞑瞳人痛,此為肝藏傷所致也。
肝脹者,脇下滿而痛引少腹。
肝水者,其人腹大,不能自轉側,而脇下腹中痛,時時津液微生,小便續通。
肺乘肝,即為癰腫。心乘肝,必吐利。
肝著者,其病人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱。肝之積,名曰肥氣,在左脇下,如覆杯,有頭足如龜鱉狀,久久不愈,發欬,逆,痎瘧,連歲月不巳,以季夏戊已日得之,何也?肺病傅肝,肝當傳脾,脾適以季夏王,王者不受邪,肝復欲還肺,肺不肯受,因留結為積,故知肥氣以季夏得之。
肝病,其色青,手足拘急,脇下苦滿,或時眩冒,其脈弦長,此為可治。宜服防風竹瀝湯、秦艽散。春當刺大敦,夏刺行間,冬刺曲泉,皆補之。季夏刺太衝,秋刺中郄,皆瀉之。又當炙期門百壯,背第九椎五十莊。
肝病者,必兩脇下痛,引少腹,令人善怒。虛則目䀮䀮無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。若欲治之,當取其經。
足厥陰與少陽氣逆,則頭目痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。邪在肝,則兩脇中痛,寒中。惡血在內,胻善瘈,節時腫。取之行間,以引脇下,補三里,以溫胃中,取血脈,以散惡血,取耳間青脈,巳去其瘈。足厥陰之脈,起於大指聚毛之際,上循足趺上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股,入陰毛中。環陰器,抵少腹,俠胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脇肋,循咳嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。其支者,從目系,下頰裏,環脣內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺中。是動則病腰痛不可以俛仰,丈夫頹疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵,脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,洞泄,狐疝,遺溺,閉癃。盛者,則寸口大一倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎。
足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝上五寸,別走少陰。其別者,循經上睪,結於莖。其病氣逆,則睪腫卒疝。實則挺長,熱虛則暴癢,取之所別。肝病,胸滿脇脹,善恚怒,叫呼,身體有熱,而復惡寒。四肢不舉,面目白,身體滑。其脈當弦長而急,今反短濇,其色當青,而反白者,此是金之刻木,為大逆,十死不治。


膽足少陽經病證第二


膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心澹澹恐,如人將捕之,嗌中介介然,數唾。候在足少陽之本末,亦見其脈之陷下者灸之。其寒熱,刺陽陵泉。苦嘔有苦汁,長太息,心中澹澹善悲恐,如人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液則口苦。胃氣逆則嘔苦汁,故曰嘔膽。刺三里以下胃氣逆,刺足少陽經絡以閉膽,卻調其虛實以去其邪也。
膽脹者,脇下痛脹,口苦,太息。
厥氣客於膽,則夢斗訟。
足少陽之脈,起於目兌眥,上抵頭角,下耳後,循頸行。
手少陽之脈,前至肩上卻交手少陽之後,入缺盆。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至兌眥後。其支者,別兌眥,下大迎,合手少陽於䪼,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脇裏,出氣街,遶毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸中,過季脇,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端。下出外踝之前,循足趺上,出小指次指之端。其支者,趺上入大指之間,循大指歧內出其端,還貫入瓜甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脇痛,不能反側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛角,頷痛,目兌眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭,汗出振寒。瘧,胸中、脇、肋、髀、膝外至胻、絕骨、外踝、前及諸節皆痛,小指次指不用。盛者,則人迎大一倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。


心手少陰經病證第三


心氣虛,則悲不巳,實則笑不休。心氣虛,則夢救火,陽物,得其時則夢燔灼。心氣盛,則夢喜笑及恐畏。厥氣客於心,則夢丘山煙火。
病在心,日中慧,夜半甚,平旦靜。
病先發於心者,心痛。一日之肺,喘欬。三日之肝,脇痛支滿。五日之脾,閉塞不通,身痛體重。三日不巳,死;冬夜半,夏日中。心脈搏堅而長,當病舌卷不能言。其耎而散者,當病消渴而巳。心脈沉之小而緊,浮之不喘,苦心下聚氣而痛,食不下,喜咽唾。時手足熱,煩滿,時忘,不樂,喜太息,得之憂思。赤,脈之至也,喘而堅。診曰:有積氣在中,時害於食,名曰心痺。得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。
心脈急,名曰心疝,少腹當有形。其以心為牡藏,小腸為之,使故少腹。
邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者,屬於心。心氣虛者,其人即畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者,即為癲;陽氣衰者,即為狂。五藏者,魂魄之宅舍,精神之所依託也。魂魄飛揚者,其五藏空虛也。即邪神居之,神靈所使,鬼而下之,脈短而微,其藏不足,則魂魄不安。魂屬於肝,魄屬於肺,肺主津液即為涕泣。肺氣衰者,即為泣出。肝氣衰者,魂則不安,肝主善怒,其聲呼。
心中風者,翕翕發熱,不能起,心中飢而欲食,食則嘔。
心中寒者,其人病心如噉蒜狀。劇者,心痛徹背,背痛徹心,如蠱注,其脈浮者,自吐乃愈。
愁憂思慮則傷心,心傷則苦驚,喜忘善怒。心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛徹,皆自發煩熱,當躋挑手,其脈弦,此為心藏傷所致也。
心脹者,煩心短氣,臥不安。
心水者,其人身體重而少氣,不得臥,煩而躁,其陰大腫。腎乘心,必癃。
真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。
心腹痛,懊憹發作,腫聚,往來上下行,痛有休作,心腹中熱,苦渴涎出者,是蚘咬也。以手聚而堅,持之毋令得移,以大針刺之。父持之,蟲不動,乃出針。腸中有蟲蚘咬,皆不可取以小針。心之積,名曰伏梁,起於臍上,上至心,大如臂,久久不愈。病煩心,心痛,以秋庚辛日得之。何也?腎病傳心,心當傳肺,肺適以秋王,王者不受邪,心復欲還腎,腎不肯受,因留結為積,故知伏梁以秋得之。
心病,其色赤,心痛氣短,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數,此為可治。春當刺中衝,夏刺勞宮,季夏刺太陵,皆補之。秋刺間使,冬刺曲澤,皆瀉之。又當灸巨闕五十壯,背第五椎百壯。
心病者,胸內痛,脇支滿,兩脇下痛,膺皆肩甲間痛,兩臂內痛,虛則胸腹大,脇下與腰,背相引而痛,取其經,手少陰太陽舌下血者,其變病,刺郄中血者。
邪在心,則病心痛,善悲,時眩仆,視有餘不足,而調之其輸。
黃帝曰:手少陰之脈獨無輸,何也?歧伯曰:少陰者,心脈也。心者五臟六腑之大主也。心為帝王,精神之所舍,其藏堅固,邪不能客。客之則傷心,心傷則神去,神去則身死矣。故諸邪在於心者,皆在心之包絡。包絡者,心主之脈也。故少陰無輸焉。少陰無輸,心不病乎?
對曰:其外經肺病,藏不病,故獨取其經於掌后兌骨之端也。
手心主之脈,起於胸中,出屬心包,下膈,歷絡三膲。其支者,循胸出脇,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,肘臂攣急,腋腫,甚則胸脇支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,善笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。甚者,則寸口大一倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。
手心主之別,名曰內關。去腕二寸,出於兩筋間,循經以上,繫於心包,絡心系。氣實則心痛,虛則為煩心,取之兩筋間。
心病,煩悶少氣,大熱,熱上盪心,嘔吐,欬逆,狂語,汗出如珠,身體厥冷。其脈當浮,今反沉濡而滑,其色當赤,而反黑者,此是水之刻火,為大逆,十死不治。


小腸手太陽經病證第四


小腸病者,少腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之,復耳前熱,若寒甚,獨肩上熱,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也。
少腹控睪,引腰脊,上衝心,邪在小腸者,連睪系,屬於脊,貫肝肺,絡心系,氣盛則厥逆,上衝腸胃,動肝肺,散於肓,結於厭,故取之肓原以散之,刺太陰以與之,取厥陰以下之,取巨虛下廉以去之,按其所遇之經以調之。
小腸有寒,其人下重,便膿血,有熱必痔。
小腸有宿食,常暮發熱,明日復止。
小腸脹者,少腹䐜脹引腹而痛。
厥氣客於小腸,則夢聚邑街衢。
手太陽之脈,起之於小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上,循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間。上循臑外後廉,出肩解,繞肩甲,交肩上,入缺盆,向腋,絡心,循咽,下膈,抵胃屬小腸。其支者,從缺盆,循頸上頰,至目兌眥,卻入耳中。其支者,別頰,上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。是主液所生病者,耳聾,目黃,頰頷腫,頸、肩、臑、肘、臂外後廉痛。盛者,則人迎大再倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。


脾足太陰經病證第五


脾氣虛,則四肢不用,五藏不安,實則腹脹,涇溲不利。
脾氣虛,則夢飲食不足,得其時,則夢築垣蓋屋。脾氣盛,則夢歌樂,體重,手足不舉。厥氣客於脾,則夢丘陵大澤,壞屋風雨。
病在脾,日昳慧,平旦甚,日中持,下脯靜。
病先發於脾,閉塞不通,身痛,體重,一日之胃,而腹脹。二日之腎,少腹腰脊痛,脛痠。三日之膀胱,背𦛗筋痛,小便閉。十日不巳,死。冬人定,夏晏食
脾脈搏堅而長,其色黃,當病少氣,其耎而散,色不澤者,當病足骭腫,若水狀。
脾脈沉之而濡,浮之而虛,苦腹脹煩滿,胃中有熱,不嗜食。食而不化,大便難,四肢苦痺,時不仁得之房內,月使不來,來而頻併。
黃,脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。女子同法。得之疾,使四肢汗出,當風。
寸口脈弦而滑,弦則為痛,滑則為實。痛即為急,實即為踴,痛踴相搏,即胸脇搶急。
趺陽脈浮而澀,浮即胃氣微,澀即脾氣衰,微衰相搏,即呼吸不得,此為脾家失度。
寸口脈雙緊即為入,其氣不出,無表有裏,心下痞堅。
趺陽脈微而澀,微即無胃氣,澀即傷脾,寒在於膈,而反下之,寒積不消,胃微脾傷,榖氣不行,食巳自噫。寒在胸膈,上虛下實,榖氣不通,為閉塞之病。
寸口脈緩而遲,緩則為陽,其氣長。遲則為陰,榮氣促。榮衛俱和,剛柔相得,三膲相承,其氣必強。
趺陽脈滑而緊,滑則胃氣實,緊則脾氣傷。得食而不消者,此脾不治也。能食而腹不滿,此為胃氣有餘,腹滿而不能食,心下如飢,此為胃氣不行,心氣虛也。得食而滿者,此為脾家不治。
脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮肉瞤瞤而短氣也。
凡有所擊仆,若醉飽入房,汗出當風則傷脾。脾傷,則中氣陰陽離別,陽不從陰,故以三分候死生。
脾氣弱,病利下白,腸垢,大便堅,不能更衣,汗出不止,名曰脾氣弱。或五液注下青、黃、赤、白、黑。病人鼻下平者,胃病也。微赤者,病發癰。微黑者,有熱。青者,有寒。白者,不治。胸黑者,胃先病。微燥而渴者,可治。不渴者,不可治。臍反出者,此為脾先落。
脾脹者,善嘁,四肢急,體重不能衣。
脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。
趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約。脾約者,其人大便堅,小便利,而反不渴。
凡人病脈以解,而反暮微煩者,人見病者差安,而強與榖,脾胃氣尚弱,不能消榖,故令微煩,損榖則愈。
脾之積,名曰痞氣。在胃管,覆大如盤,久久不愈。病四肢不妝,黃癉,食飲不為肌膚。以冬壬癸日得之,何也?肝病傳脾,脾當傳腎,腎適以冬王,王者不受邪。脾復欲還肝,肝不肯受,因留結為積,故知痞氣以冬得之。
脾病,其色黃,飲食不消,腹苦脹滿,體重節痛,大便不利,其脈微緩而長,此為可治。宜服平胃圓、瀉脾圓、茱萸圓、附子湯。春當刺隱白,冬刺陰陵泉,皆瀉之。夏刺大都,季夏刺公孫,秋刺商丘,皆補之。又當灸章門,五十壯,背第十一椎,百壯。
脾病者,必身重,苦飢,足痿不妝,行善瘈,腳下痛。虛則腹脹、腸鳴、溏泄、食不化。取其經足太陰、陽明、少陰血者。邪在脾胃肌肉痛,陽氣有餘,陰氣不足,則熱中善飢。陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘,若俱不足,則有寒有熱皆調其三里。
足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上腨內,循胻骨後交出厥陰之前,上循膝股內前廉,入腹屬脾,絡胃,上膈,俠咽,連舌本,散舌下。其支者,復從胃別上膈,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃管痛,腹脹善噫,得後與氣,則快然而衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,寒瘧,溏、瘕泄、水閉、黃疸,好臥,不能食肉。脣青,強立,股膝內痛厥,足大指不用。盛者,則寸口大三倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎。足大陰之別,名曰公孫。去本節後一寸,別走陽明。其別者入絡腸胃,厥氣上逆則霍亂;實則腹中切痛;虛則鼓脹。取之所別。
脾病,其色黃,體青,失溲,直視,脣反張,爪甲青,飲食吐逆,體重,節痛,四肢不舉。其脈當浮大而緩,今反弦急,其色當黃,今反青,此是木之刻土,為大逆,十死不治。


胃足陽明經病證第六


胃病者,腹脹,胃管當心而痛,上支兩脇,膈咽不通,飲食不下,取三里。
飲食不下,膈塞不通,邪在胃管。在上管,則抑而刺之。在下管,則散而去之。
胃脈搏堅而長,其色赤,當病折髀,其耎而散者,當病食痺,髀痛。
胃中有癖,食冷物者,痛不能食,食熱即能。
胃脹者,腹滿,胃管痛,鼻聞焦臭,妨於食,大便難。
診得胃脈,病形何如?曰:胃實則脹,虛則洩。病先發於胃,脹滿,五日之腎,少腹、腰、脊痛、脛痠,三日之膀胱,背𦛗筋痛,小便閉。五日上之脾,閉塞不通,身痛,體重。六日不巳,死。冬夜半後,夏日昳。脈浮而芤,浮則為陽,芤則為陰,浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。
趺陽脈浮者,胃氣虛也。趺陽脈浮大者,此胃家微,虛煩,圊必日再行。芤而有胃氣者,脈浮之大而耎,微按之芤,故知芤而有胃氣也。
趺陽脈數者,胃中有熱,即消穀引食。趺陽脈濇者,胃中有寒,水穀不化。趺陽脈麤麤而浮者,其病難治。趺陽脈浮遲者,故久病。趺陽脈虛則遺溺,實則失氣。
動作頭痛重,熱氣朝者,屬胃。
厥氣客於胃,則夢飲食。
足陽明之脈,起於鼻交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環脣,下交承漿,卻循頤後下廉出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盤,下膈,屬胃,絡脾。其直者,從缺盆下乳內廉,下俠臍入氣街中。其支者,起胃下口,循腹裏,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏菟,下入膝臏中,下循胻外廉,下足跗,入中指內間。其支者,下膝三寸而別,以下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動則病,悽悽然振寒,善伸,數欠,顏黑。病至䛩人與火,聞木音則惕然而驚,心動,欲獨閉戶牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁音響腹脹,是為骭厥。是主血所生病者,狂、瘧、溫、淫汗出、鼽衂、口喎、脣緊、頸腫、喉痺、大腹、水腫、膝臏痛、循膺;乳、街、股、伏菟、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛,則身以前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃。氣不足,則身以前皆寒慄,胃中寒則脹滿。盛者,則人迎大三倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。


肺手太陰經病證第七


肺氣虛,則鼻息利,少氣。實則喘喝胸憑仰息。肺氣虛,則夢見白物,見人斬血藉藉。得其時,則夢見兵戰。肺氣盛,則夢恐懼哭泣。厥氣客于肺,則夢飛,揚見金鐵之器奇物。
病在肺,下晡慧,日中甚,夜半靜。
病先發於肺,喘欬,三日之肝,脇痛支滿。一日之脾,閉塞不通,身痛體重。五日之胃,腹脹。十日不巳,死。冬日入,夏日出。
肺脈搏堅而長,當病唾血。其濡而散者,當病漏汗,至今不復散發。
肺脈沉之而數,浮之而喘,苦洗洗寒熱,腹滿,腸中熱,小便赤,肩背痛,從腰巳上汗出,得之房內汗出當風。白,脈之至也,喘而浮大,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痺。寒熱,得之因醉而使內也。
肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
肺中寒者,其人吐濁涕。
形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。肺傷者,其人勞倦則欬唾血,其脈細、緊、浮、數,皆吐血,此為躁擾嗔怒得之,肺傷氣擁所致。
肺脹者,虛而滿,喘欬逆倚息,目如脫狀,其脈浮。
肺水者,其人身體重,而小便難,時時大便鴨溏。肝秉肺,必作虛。
脈耎而弱,弱反在關,耎反在顛。浮反在上,弱反在下,浮則為陽,弱則血不足,必弱為虛。浮弱自別,浮則自出,弱則為入。浮則為出不入,此為有表無裏。弱則為入不出,此為無表有裏。陽出極汗,齊腰而還,此為無表有裏,故名曰厥陽。在當汗出不汗出。
趺陽脈浮緩,少陽微緊,微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳,其病屬肺。
肺之積,名曰息賁,在右肋下,覆大如杯。久久不愈,病灑灑寒熱,氣逆喘欬,發肺癰,以春甲乙日得之,何也?心病傳肺,肺當傳肝,肝適以春王,王者不受邪,肺復欲還心,心不肯受,因留結為積,故知息賁以春得之。肺病,其色白,身體俱寒無熱,時時欬,其脈微遲,為可治。宜服五味子大補肺湯、瀉肺散。春當刺少商,夏刺魚際,背瀉之。季夏刺太淵,秋刺經渠,冬刺尺澤,皆補之。又當灸膻中百壯,背第三椎二十五壯。
肺病者,必喘欬逆氣肩息,背痛,汗出,尻、陰、股、膝攣、髀、腨、胻、足皆痛。虛則少氣,不能報息,耳聾嗌乾。取其經手太陰、足太陽之處,厥陰內少陰血者。
邪在肺,則皮膚痛,發寒熱,上氣,氣喘汗出,欬動肩背。取之膺中、外輸,背第三椎之傍,以手痛按之快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。
手太陰之脈起於中膲,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰,心主之前,下肘中後循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者,從腕後直次指內廉出其端。是動則病肺脹滿,膨膨而喘欬,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,是為臂厥。是主肺所生病者,欬,上氣,喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱。氣盛有餘則肩皆痛,風,汗出,小便數而欠。氣虛則肩背痛,寒,少氣不足以息,溺色變,卒遺失無度。盛者,則寸口大三倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎也。
手太陰之別,名曰列缺,起於腋下分間,別走陽明。其別者並太陰之經,直入掌中,散入於魚際。其實則手兌掌起,虛則欠欬,小便遺數。取之去腕一寸半。肺病身當有熱,欬嗽短氣,唾出膿血,其脈當短澀,今反浮大,其色當白,而反赤者,此是火之刻金,為大逆,十死不治。


大腸手陽明經病證第八


大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感于寒則泄。當臍而痛,不能久立。與胃同候,取巨虛上廉,腸中雷鳴,氣上衝胸,喘不能久立,邪在大腸。刺肓之原、巨虛、上廉、三里。
大腸有寒,鶩溏。有熱,便腸垢。
大腸有宿食,寒慄發熱,有時如瘧狀。
大腸脹者,腸鳴而痛,寒則泄食不化。
厥氣客於大腸,則夢田野。
手陽明之脈,起於大指次指之端外側,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,上入肘後廉,循臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆直入,上頸,貫頰,入下齒縫中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。是動則病齒痛,䪼腫。是主津所生病者,目黃、口乾、衂、喉痺,肩前臑痛,大指次指痛不用。氣盛有餘,則當脈所過者熱腫;虛則寒慄不復。盛者,則人迎大三倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。


腎足少陰經病證第九


腎氣虛,則厥逆;實,則脹滿,四肢正黑。腎氣虛,則夢見舟船溺人,得其夢伏水中,若有畏怖。腎氣盛,則夢腰脊兩解不相屬。厥氣客於腎,則夢臨淵,沒居水中。
病在腎,夜半慧,日秉四季甚,下脯靜。
病先發於腎,少腹腰脊痛,脛痠,三日之膀胱,背𦛗筋痛,小便閉。二日上之心,心痛,三日之小腸,脹,四日不巳,死。冬大食,夏晏脯。
腎脈搏堅而長,其色黃而赤,當病折腰,其耎而散者,當病少血。
腎脈沉之大而堅,浮之大而緊,若手足骨腫厥而陰不具,腰脊痛,少腹腫。心下有水氣,時脹閉,時泄。得之浴水中,身未乾而合房內,及勞倦發之。
黑,脈之至也,上堅而大,有積氣在少腹與陰,名曰腎痺。得之沐浴清水而臥。
凡有所用力舉重,若入房過度,汗出如浴水,則傷腎。腎脹者,腹滿引背央央然,腰髀痛。
腎水者,其人腹大滿臍腫,腰重痛,不得溺,陰下濕如牛鼻頭汗,其足逆寒,大便反堅。
腎著之為痛,從腰以下冷,腰重如帶五千錢。
腎著之病,其人身體重,腰中冷如冰狀。反不渴,小便自利,食飲如故,是其證也,病屬下膲。從身勞汗出,衣裏冷濕故,久久得之。
腎之積,名曰奔豚,發於少腹,上至心下,如豚奔走之狀,上下無時,久久不愈,病喘逆,骨痿,少氣,以夏丙丁日得之,何也?脾病傳腎,腎當傳心,心適以夏王,王者不受邪,腎復欲還脾,脾不肯受,因留結為積。故知奔豚,以夏得之。水流夜疾何以故?師曰:土休,故流疾而有聲,人亦應之,人夜臥,則脾不動搖,脈為之數疾也。
腎病,其色黑,其氣虛弱,吸汲少氣,兩耳苦聾,腰痛,時時失精,飲食減少,膝以下清。其脈沉滑而遲,此為可治。宜服內補散、建中湯、腎氣圓、地黃煎。春當刺涌泉,秋刺伏留,冬刺陰谷,皆補之。夏補之,夏刺然谷,季夏刺大溪,皆瀉之。又當灸京門五十壯,背第十四椎百壯。
腎病者,必腹大,脛腫痛,喘欬,身重,寢汗出,憎風。虛即胸中痛,大腹,小腹痛,清厥,意不樂。取其經,足少陰、太陽血者。
邪在腎,則骨痛陰痺。陰痺者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩皆頸項強痛,時眩。取之涌泉、崑崙,視有血者,盡取之。
足少陰之脈,起於小指之下,斜趣足心,出然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出膕中內廉,上股內後廉,貫脊屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,俠舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病飢而不欲食,面黑如炭色,欬唾則有血,喉鳴而喘,坐而欲起,目䀮䀮無所見,心懸若飢狀,氣不足,則善恐,心惕惕若人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內後廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。灸則強食而生害,緩帶被髮,大杖重復而步。盛者,則寸口大再倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎也。
足少陰之別,名曰大鍾。當踝後繞跟,別走太陽。其別者,並經上走於心包,下貫腰脊。其病,氣逆則煩悶,實則閉癃;虛則腰痛,取之所別。腎病手足逆冷,面赤目黃,小便不禁,骨節煩疼,少腹結痛,氣衝於心,其脈當沉細而滑,今反浮大,其色當黑而反黃,此是土之刻水,為大逆,十死不治。


膀胱足太陽經病證第十


膀胱病者,少腹偏腫而痛,以手按之,則欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,足小指外側,反脛踝後皆熱。若脈陷者,取委中。
膀胱脹者,少腹滿而氣癃。
病先發於膀胱者,背𦛗筋痛,小便閉。五日之腎,少腹腰脊痛,脛痠。一日之小腸,脹。一日之脾,閉塞不通,身痛體重。二日不巳,死。冬雞鳴,夏下晡。
厥氣客於膀胱,則夢遊行。
足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔上。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,俠脊抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者,從腰中下會於後陰,下貫臀,入膕中。其支者,從膊內左右,別下貫髖,過髀樞,循髀外後廉,過膕中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨至小腨外側。是動則病衝頭痛,目似脫,項似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如結,腨如列,是為踝厥。是主筋所生病者,痔、瘧、狂、顛疾、頭腦頂痛,目黃,淚出,鼽衂,項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛,小指不用。盛者,則人迎大再倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。


三膲手少陽經病證第十一


三膲病者,腹脹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則為水,留則為脹。候在足太陽之外大絡,在太陽少陽之間,赤見於脈,取委陽。
少腹病腫,不得小便,邪在三膲,約取太陽太絡。視其結脈與厥陰小絡,結而血者腫,上及胃管,取三里。
三膲脹者,氣滿於皮膚,殼殼然而堅,不疼。熱在上膲,因欬為肺痿。熱在中膲,因堅,熱在下膲,因溺血。
手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩而交出足少陽之後,入缺盆,交膻中,散絡心包,下膈,徧屬三膲。其支者,從膻中上出缺盆,上項俠耳後,直上出耳上角,以屈下額,至䪼。其支者,從耳後,入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目兌眥。是動則病耳聾,煇煇焞焞,嗌腫,喉痺。是上氣所生病者,汗出,目兌眥痛,頰腫,耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。盛者,則人迎大一倍於寸口;虛者,則人迎反小於寸口也。